肿瘤位于腰椎左侧，体积较大，与腰大肌、肾脏毗邻，科室进行术前讨论，根据术前影像学资料传统的后入路虽然距离肿瘤更近，但不可避免的损伤腰后肌群，有术后腰痛可能，故制定斜外侧方入路切除肿瘤。手术历时4小时，显微镜下可见肿瘤起源于L2神经根，血运丰富，质地坚韧，在保护神经根、肾脏、输尿管的同时完整切除肿瘤。

患者系中年男性，因腰部不适于市中心医院泌尿外科就诊时发现腰椎肿瘤，术前考虑神经源性肿瘤，经科室会诊后转入神经外科。

该病例的手术主要难度在保证肿瘤切除的条件下，减小手术带来的创伤，通过折刀体位采用斜外侧方入路巧妙的避开了肋骨的遮挡，避免切除肋骨，应用INSIGHT通道牵开系统，保护腹膜及瘤周脏器，避免了过度牵拉，充分发挥显微镜的优势，肿瘤得以全部切除。

近日，淄博市中心医院西院神经外科采用斜外侧入路完成一例8×7×5厘米腰椎肿瘤切除手术。

【来源：淄博市卫健委_工作动态】

淄博市中心医院神经外科脊柱脊髓亚专业组秉承显微微创原则，在神经系统脊柱脊髓肿瘤方面积累了丰富的治疗经验，收获了患者的良好口碑，为广大群众的神经脊柱脊髓健康提供有力保障。

术后病理：神经鞘瘤伴部分瘤细胞增生活跃。术后次日患者床下活动，肢体活动无障碍，感觉无异常，复查CT无明显积液及渗血，肿瘤切除充分，术后7天出院。

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