来源：双鸭山科研小黑屋

作者：SPSS.钊

心内科的介入医生是内科医生中的另类。当其他内科医生还在认真地查房讲课写病历时，介入医生往往像外科医生一样已经早早站在导管室的DSA机前。

外科医生喜欢在手术中喜欢讲段子，介入医生在手术台上的车速也毫不逊色。

刚入导管室的阿钊曾经一度抓不稳把手，甚至还没意识到上了车，车已经飞奔出去，犹记当年介入技能考核的压轴大题：

三度房室传导阻滞合并房颤的下壁心肌梗死患者，先射频？还是先介入？还是先起搏？

外科医生为什么喜欢开车？

有人说无非是为了营造轻松的手术氛围，周围都是朝夕相处密切合作的团队，小段子往往能为密闭压抑的手术空间注入调味剂，增强团队间的关系与默契。

然而，介入手术的患者往往是不需要接受全身麻醉的，手术中患者处于清醒状态，甚至随时会与手术医生进行交流。在这种环境下，介入医生的开车行为是否合适呢？

近日，国外作者Shelldy Wood在TCTMD官网专门就这话题进行了讨论。

大部分导管室的医生都能给你举一两个导管室里的段子，但是也有大部分人同意是时候清除这些段子。

接受TCTMD访谈的医生大都表示，这些冒犯性的语言现在已经少了很多，而且术者往往是无意间说的，并无恶意。

我也不知道为什么车突然就开出去了？

当然，他们也同意，这些过时的语言印证了一个能够比较容忍这些段子的时代。

“有些词汇必须被废除！”心血管造影与介入协会前任主席Kirk Garratt告诉TCTMD，“尽管这些词汇都是被善意地使用——我真的不认为有任何介入医生是故意用贬低的方式在使用这些语言，但是我们还没有意识到这些词汇带来的问题吗？

我们仍然深陷于此，在潜意识里偏向于使用这些词汇，却没有及时地意识到他们带来的问题”。

“有很多在导管室使用的术语，当你第一次听到的时候，你会觉得，‘真的吗？我刚才是不是听到了？'Kimberly Skelding说，“然后你会发现到他们真的在使用这些术语，有些人甚至并没有意识到这些词汇的意思。

我认为这些医生使用这些词汇的时候并不是要故意使人感到不适，至少在大多数情况下不是。

但是我们仍然应该敏感地意识到，这些术语可能并不适合房间里所有的人”。

来自纽约长老会医院和哥伦比亚大学欧文医学中心的Ajay Kirtane跟TCTDM说，他第一次听到“deep-throat”，是某一次他在案例回顾的时候发现有人使用“deep-throat”这个词汇，他意识到世界上其他地方的进行培训的医务人员可能并不明白这个词的性内涵，事实上，它与一部1972年的色情电影是同名的。他在推特上说这让他感到困扰，并建议使用“deep seating”导管来代替，这一词汇现在被更加广泛地使用。

在与TCTDM的谈话中，Kirtane说最让他感到不可思议的是这个介入医生可能是在无意识中使用这个词汇。

“我几乎敢打赌，这个人只是在重复他听到的一个词汇，甚至并不清楚它的含义，”Kirtane说，“除了我自己并不使用这个词汇之外，最让我震惊的是我从一个非母语人士那里听到这个词汇，即使是对于那些呼吁‘取消文化'的人，这真的是一个需要捍卫的名词吗？我不明白为什么介入医生会把他们在患者冠脉上做的操作与20世纪70年代电影中描述性行为的术语相提并论。”

Garratt认为，至少有三个充分的理由来废除这些幼稚的性暗示词汇。

“首先是出于尊重！”他说，“在我看来，我们仍然在摆脱20世纪中叶的那种范式，当时白人男性占主导地位，有自由说任何他们想说的话，这是对非白人男性或其他弱势群体的贬低，是一种不尊重，我们应该意识到，我们的言语伤害了一些人，而我们应该避免这种伤害。”

Garratt说，第二个原因，是关于成熟的因素。

“有些人认为介入医生是心脏病学界的牛仔，这是一个老男孩俱乐部，而他们总是瞎胡闹。其他介入领域以外的人并不把我们像其他临床工作者一样认真对待也不足为奇。”他说，“如果我们想要被重视，就要表现得更成熟，更有礼貌。”

第三个原因则是安全。